求助者（28岁患吞咽口水强迫症男生）：别人吞咽口水不害怕被人听到，是因为别人的口水不多。而我的口水很多，所以吞咽口水就会发出声音。我害怕别人听到我吞咽口水的声音，所以不敢大胆地吞口水，总是要小心翼翼地吞咽口水，但这样人会很紧张不自然，害怕别人看到后认为我是神经病。因为这个问题，我尽可能逃避社交场合，不敢恋爱，我现在都三十岁了，迫切想治疗好这个问题，像别人一样正常地工作生活交往。

咨询师：你第一次害怕别人听到你吞咽口水的声音是在中考的考场上，之前从来没有关注这个问题，为什么会出现这个问题？这个害怕的能量是怎么转化来的？害怕别人听到自己吞咽口水的声音有什么好处或意义？你现在总结一下。

求助者：因为当时我对中考过度重视过度在乎了，我哥哥是考上重点高中的，我不能比哥哥差，如果考不上重点高中，在离家近的普通高中读书就必须交学费，然后父母会对我非常失望，我自己也会很没面子。
有几个老师对我期望很高，如果我考不上重点高中，这些老师肯定会非常失望，这是我接受不了的事情。总是想着如果考不上重点高中的可怕后果，让我非常痛苦难受，于是我的潜意识就会自动地转移害怕的内容，由害怕考不上重点高中转移到害怕别人听到我吞咽口水的声音，同样是害怕的能量，这个能量从一种形式转变成另一种形式。害怕别人听到我吞咽口水的声音，虽然也会痛苦，但痛苦轻一点，而且我可以通过小心翼翼地吞咽口水让别人听不到，有一点自我撑控的感觉。

咨询师：如果当时是怎样的学习心态，就不会出现吞咽口水强迫症？

求助者：如果读初中的时候，我能制定具体的学习计划，把考上重点高中所需要撑握的知识牢牢地撑握好，让考上重点高中的信心很强，我就不会那害怕了。不那么害怕，就不会出现吞咽口水强迫症了。或者是愉快地接受最坏的结果，尽力就行，万一考不上重点高中，就读普通高中，允许和接受别人暂时对我失望，把悲痛化为力量，默默地努力，争取高考成功。如果有这样的心态，我也不会出现吞咽口水强迫症。

咨询师：中考结束后，压力降低了，于是你的吞咽口水强迫症也就缓解了，但高中的时候为什么再次出现呢？原因是什么？怎样才可以避免？你自己总结一下。

求助者：上高中三个月之后，我的吞咽口水强迫症又复发了，原因是学习压力又大了。因为在初中的时候，老师为了提高升学率，不让我们学副科（如地理历史之类的副科）。但是读高中的时候，得重新学这些副科，很多同学是在别的学校读书的，他们已经学过这些副科了。跟同学相比，我的学习任务更重，学习压力更大，于是我害怕学不好，害怕高考不成功，最后潜意识又自动寻找借口或理由了。
再次出现吞咽口水强迫症是潜意识逃避责任的借口，万一我的成绩不好了，万一我考不上大学了，不是我不努力学习的原因，不是我笨的原因，是口水太多这个疾病害了我。如果当时我把这个事情跟更多的朋友或同学分享，如果当时找多个老师询问或辅导，也许我就不会钻到牛角尖里越钻越深了。

咨询师：如今你还害怕别人听到你吞咽口水的声音吗？

求助者：还是害怕。

咨询师：你听不到别人吞咽口水的声音，为什么别人能听到你吞咽口水的声音？

求助者：因为我长年累月关注吞咽口水的问题，导致口水分泌过多了。别人口水不多，不必害怕被人听到。而我的口水多，容易被别人听到，所以必须小心地吞咽。

咨询师：你认为只要口水多，吞咽口水的声音就一定大，而且这时吞咽口水的声音能大到别人可以听到的程度，是这样吗？

求助者：是的。

咨询师：我们来做一些试验看看，你先把手机放在离你喉咙旁边录音，然后再把手机分别放在离你10、50、100公分的距离录音，尽可能用力地吞咽口水，然后仔细听听，看看是否能听得到吞咽口水的声音。

求助者：我放在喉咙旁边录音，能听到一点吞咽口水的声音。

咨询师：你的喉头与你的耳蜗的距离只有2公分，我们正常的人际相处的距离是100公分，最短也有50公分，距离扩大了那么多倍，你认为还有可能听得到吗？

求助者：我还是害怕万一能听得到。

咨询师：在中考之前，你也是一样的吞咽口水，那时为什么不害怕被别人听到？

求助者：因为我根本不关注吞咽口水这个事情。

咨询师：这句话说得很好，我们的周围有一些非常微小的声音，如吞咽口水的声音、呼吸的声音、挠痒痒的声音、搓手的声音等，特别是吞咽口水的声音，除了吞咽口水强迫症患者之外，没有人会去关注这个事情的，因为没有任何意义。人通常会关注什么事情？会关注那些奇怪的奇特的事情，会关注那些好玩的有趣的少见的事情，会关注那些能给自己带来好处的事情，会关注明星或公众人物的事情，会关注给自己带来伤害的事情。你过度关注吞咽口水的事情，理由是什么？

求助者：我过度关注这个事情，是因为这个事情可能给我带来伤害，因为被人听到我吞咽口水的声音，会让我非常没面子。

咨询师：只有吞咽口水强迫症的人，才会认为让别人听到自己吞咽口水的声音是一种没面子的会受伤的事情。在强迫症中，大概1000例强迫症患者中才出现一例吞咽口水强迫症。正常人完全不关注这个事情，所以连自己吞咽口水的声音都听不到，怎么可能听到得你吞咽口水的声音？如果万一遇到某个像你一样的吞咽口水强迫症，他也非常用心地倾听你吞咽口水的声音，而且万一被他听到了，也没什么呀，你们是同病相怜，不必要害怕呀。

求助者：这样想确实没必要害怕哦。

评论：正常人会想：“人人都有口水，人人都会吞咽口水，就算发出声音，又不是你一个人发出声音，别人也会发出声音的呀。既然人人都是这样，为什么要害怕呢？”
他会跟你辩解：“我自己吞咽口水的时候，我都清楚地听到我吞咽口水的声音，所以别人应该能听得到。另外我因为口水特别多，所以我吞咽口水的声音就会特别大，更容易被听到。而且我还发现别人用怪怪的眼神看我，好像在说：‘这人怎么怪怪的，好像神经病一样。’”
如果你再跟他辩论：“你自己听到你自己吞咽口水的声音很正常呀，因为你的嘴巴离你的耳朵近嘛，所以能听得到。而你的耳朵离别人的嘴巴远，所以听不到。”

他就辩解：“如果我非常仔细地倾听，我也能听到离我近的人吞咽口水的声音，所以我觉得别人能听到我吞咽口水的声音是有可能的，所以我的担心也是有道理的。”
你再问：“就算别人很认真地倾听，能听到你吞咽口水的声音，又怎么样呢？你又不妨碍别人？”
他就辩解：“我会影响到别人，因为我很容易紧张，我紧张的情绪会影响到别人。还有我因为口水太多，总是要吞咽口水，我不想让别人看到我总是在吞咽口水。还有嘴巴有口水太多，导致我说话就像嘴巴里含着什么东西一样，说话很不自然。”
如果你说：“既然这是事实，你就接受事实吧。”
他说：“我不能接受这样的事实，为什么别人都好好的，就只有我这样？因为这个原因，我至今女朋友都没有，我一定要克服这个问题，否则我的人生就完蛋了。”

怎么治疗这个问题呢？首先要让他意识到，他自己能听到自己吞咽口水的声音，其实别人几乎是听不到的，因为别人离他嘴巴的距离远。就算极少数离他很近的人用心倾听能听得到，这样的人跟他是同类，也是吞咽口水强迫症患者，不必介意。

然后帮助他找到让他口水变少的办法。既然口水变多是由于不断暗示导致的，长期关注口水，口水自然就多啦。如果不断地给自己口干的暗示，很快口水就少了。人完全可以通过改变自己的想法或观念来改变自己的情绪感受或生理活动。
比如对自己暗示：“我会不会口干呢？我害怕我会口干，我在想，到底吃什么东西容易口干？口干是什么感觉？如果口干了，渴白水舒服还是喝饮料舒服？”经常这样暗示，口水多的毛病就解决了。