专家专栏2

评:深圳强迫症心理咨询治疗医生谈吞咽口水强迫症

口水强迫症是一个经常能见到的强迫症之一,临床表现就是:不敢轻松地自然地吞咽口水,害怕别人听到自己吞咽口水的声音,害怕别人看到自己吞咽口水的动作。因为害怕别人听到或看到,于是就会克制自己掩饰自己,在克制掩饰的过程中人就会紧张,紧张之后就害怕别人看出自己紧张,害怕别人认为自己是神经病。还有注意力总是控制不住地放在吞咽口水上面,很分心。不管做什么事情,不管跟什么人说话,头脑总是关注吞咽口水的事情,然后影响与人沟通交流的效果,影响做事情效率,非常烦恼。越控制就越强迫,越强迫就越控制,感觉这个症状就像魔鬼一样纠缠自己,像魔鬼一样统治着自己的心灵,于是非常痛苦。

口水强迫症的患者总是排斥这个症状,对这个症状深恶痛绝,但是从不反思这个症状是怎样产生的?这个症状最初出现的时候有什么好处?每个强迫症的患者都像陈世美嫌弃秦香莲一样忘恩负义。陈世美考上状元了,被国王许配公主给他做妻子之后,功成名就之后就忘记了曾经在他落难的时候照顾他支持他为他生儿育女为他照顾老母亲的糟糠之妻了,后来秦香莲舍命上告,最后陈世美受到报应被投入监狱。强迫症患者也是嫌弃曾经帮助自己的症状而遭到报应——被强迫症折磨。

吞咽口水强迫症的患者,最初关注自己咽口水都是有道理的,有理由的,有某种好处的。比如有一个性格内向腼腆的女孩,有一次坐在安静的图书馆看书,然后她的正对面坐着一个帅气的男生,这个女孩比较紧张,不敢看对面的男生,也不敢朝左朝右看,因为左右都有别人,为了缓解紧张情绪,她的潜意识发明了一个办法——关注自己吞咽口水,这一招确实管用,没那么紧张了。后来一出现紧张的时候,她就用这个办法缓解紧张情绪。重复很多次之后,就形成习惯了,不管紧张还是不紧张,都习惯性地关注自己吞咽口水了。这时候她不享受这个行为了,而是极度厌恶这个行为,然而越厌恶,相当于越被动关注,于是这个症状越来越严重,成为吞咽口水强迫症患者。
一位性格内向道德感很强的男孩子,读高中的时候,他暗暗喜欢坐在自己右手边的一个女孩,他头脑中经常有性方面的幻想,他不想让别人看出他好色,于是他过度关注自己的呼吸的声音和吞咽口水的声音,总是很小心地呼吸,很小心地吞咽口水。因为如果被人听到他呼吸的声音,或是让别人听到他吞咽口水的声音,别人就容易认为他好色。因为总是关注自己吞咽口水,于是他出现吞咽口水强迫症。他的口水总是很多很多,口水实在太多了,他又不敢往肚子里吞,只好用纸巾来擦口水。他的座位下堆集着很多擦口水的卫生纸,同学觉得他是一个怪人,都很嫌弃他,很排斥他,于是他越来越自卑孤独,最后不得不辍学回家。

有一位28岁的口水强迫症患者,他第一次出现吞咽口水强迫症是在中考的时候,他特别害怕考不上重点高中,因为考不上重点高中父母会非常失望,考不上重点高中会非常对不起对他寄予希望的老师,考不上重点高中会非常没面子,比死还痛苦。他总是会联到到考不上重点高中时的悲惨景象。中考的时候,因为想像考不上重点高中后的悲惨情景太痛苦了,于是他的潜意识就帮他的忙,转换痛苦的内容。在安静地考场上,他总是关注自己吞咽口水的情况,他害怕别人听到他吞咽口水的声音,如果让别人听到自己吞咽口水的声音,是非常没面子的事情。
中考结束后,他紧张的能量小了,于是不关注自己吞咽口水了。后来中考成绩出来了,他考上了重点高中,他非常高兴,关注口水这个症状完全烟消云散了。上了高中之后,学习难度增大了。另外读初中时,老师为了让学生中考能考出更高的分数,老师不教副科,而是让学生自学。这个男性为了集中精力学好主科,也没有自学副科——地理和历史。到了高中的时候,得重新学习地理和历史,而别的同学初中都已经学过了,所以他的压力非常大,学习的任务非常重,他很害怕自己以后考不上大学,他总想着以后考不上大学的惨状,然后就非常痛苦。痛苦到一定程度的时候,潜意识又来帮他的忙了,不让他关注那么痛苦的事情,而是让他关注痛苦少一些的事情——关注自己吞咽口水。
在安静的课堂上,他很害怕自己吞咽水口的声音被同学和老师听到,他不得不小心翼翼地吞咽口水。因为总是关注吞咽口水,他的口水分泌特别的多,口水越多,吞咽口水的声音就越大,于是他就越小心翼翼地吞咽口水,这个症状让他痛苦不堪,学习效率严重下降,成绩大幅下滑。他让父母带他到医院看病,医生检查他的身体,没发现什么问题,于是就开了一些调节情绪的药让他吃。他先后看了很多家医院,吃了很多的药,但是口水多这个问题丝毫没有解决,他越来越痛苦,几乎精神崩溃,于是父母带他住进了精神病院。从那以后一直吃抗精神病的药物,一直吃了十四年,直到接受系统的心理咨询心理治疗结合催眠心理治疗之后才开始停药。

 

评论:人之所以有心理问题心理障碍,原因就是内心有两个自己甚至多个自己的关系不和谐,特别是强迫症患者,内心的两个自己吵架斗争特别激烈,互相都要把对方置于死心,但是双方力量势圴力敌,谁也搞不死对方,要么共同毁灭,要么达成共识。
正常人会想,人人都有口水,人人都会吞咽口水,就算发出声音,又不是你一个人发出声音,别人也会发出声音的呀。既然人人都是这样,为什么要害怕呢?他会跟你辩解:“我自己吞咽口水的时候,我都清楚地听到我吞咽口水的声音,所以别人应该能听得到。另外我因为口水特别的多,所以我吞咽口水的声音就会特别的大,所以更容易被听到。而且我还发现别人用怪怪的眼神看我了,好像在说:‘这人怎么怪怪的,好像神经病一样。’”如果你再跟他辩论:“你自己听到你自己吞咽口水的声音,很正常呀,因为你的嘴巴离你的耳朵近嘛,所以能听得到。而你的耳朵离别人的嘴巴远,所以听不到。”他就辩解:“如果我非常仔细地倾听,我也能听到离我近的人吞咽口水的声音,所以我觉得别人能听到我吞咽口水的声音是有可能的,所以我的担心也是有道理的。”你再辩解:“就像别人很认真地倾听,能听到你吞咽口水的声音,又怎么样呢?你又不妨碍别人?”他就辩解:“我会影响到别人,因为我很容易紧张,我紧张的情绪会影响到别人。还有我因为口水太多,我总是要吞咽口水,我不想让别人看到我总是在吞咽口水。还有嘴巴有口水太多,导致我说话就像嘴巴里含有什么东西一样,说话很不自然,我就希望我不要有过多的口水。”如果你说:“既然这是事实,你就接受事实吧。”他说:“我不能接受这样的事实,为什么别人都好好的,就只有我这样?因为这个原因,我至今女朋友都没有,我一定要克服这个问题,否则我的人生就完蛋了。”

怎么治疗这个问题呢?首先要让他意识到,他自己能听到自己吞咽口水的声音,其实别人几乎是听不到的,因为别人离你嘴巴的距离远。就算极少数离你很近的而且很用心听你吞咽口水时能听到声音的人,这样的人跟你是同类的,他们也是吞咽口水强迫症患者,你们是同病相怜,他能理解你,他不会笑话你。

第二,帮助他找到让自己口水变少的办法。既然口水变多是由于自己不断暗示导致的,不断地长期地关注口水,口水自然就多了。如果不断地给自己口干的暗示,很快口水就少了。人是可以通过改变自己的想法和观念来改变自己的情绪感受和生理活动的。比如对自己暗示:“我会不会口干呢?我害怕我会口干,我在想,到底吃什么东西容易口干?口干是什么感受?如果口干了,渴白水舒服还是喝饮料舒服?”如果你每天经常这样暗示,达到21天,口水多的毛病一定会解决。

 

 

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