求助者（一位45岁女性失眠患者）：我已经两天两夜彻夜未眠了，全身无力疼痛，心无法安宁，恐惧害怕折磨着我。我一点信心也没了，第一天彻夜未眠时我发狠说睡不了大不了一死，一下突然就像放开了，一整天就像正常人。可接连两晚彻夜失眠，却又让我再次沉浸在担心恐慌的负面情绪里。如果我不上班，因为无所事事更让我不得安宁。

前段时间睡眠时好时坏，能睡上几天，又有一天彻夜失眠，反反复复地，这两天加重了。

咨询师：感觉你是因为精神太空虚，缺少精神寄托导致的失眠，跟大多数人的失眠不同。你没有属于自己的事业，婚姻不幸福，女儿不在身边，女儿也不需要你了，也没有什么兴趣爱好，生活圈子太小，没有精神支柱。梦想、目标、盼头、希望，这就是心灵的阳光，你的心灵长久缺少阳光，长久沉浸在黑暗之中。就算你持续几天睡好了，但是缺少梦想、目标、盼头，这些基础只要没有改善，失眠就不会好。

求助者：其实我也一直在工作，我的很多病人在我的理疗下一个一个地好起来了，也是有一定成就感的。我的颈椎一直疼痛，平时也疼痛，如果睡不着的时候，就更加痛了，不光颈椎，腰椎也痛，手也痛。睡不着的痛苦，全身疼痛的痛苦，这种痛苦让我承受不了，太恐怖了。

本来我也是准备换一个工作的，这个工作是有点推销性质的，需要培训一个月，我已去面试了，但是失眠让我的精神状态太差了，注意力无法集中，全身一点力气都没有，记忆力也很差，我担心我这种状态胜任不了这个工作。我也仔细地思考自己的问题，我感觉我太害怕痛苦了。失眠的时候，会这里痛，那里闷的，很难受，这种难受跟我以前荔枝中毒的症状一模一样。

女儿读大学之后精神空虚当然也是原因。很痛苦的时候，我就会乱想，觉得还不如死了算了。但是真的想到死，我又会害怕，想着用刀割自己那种痛苦，想着上吊死的那种痛苦，想着跳楼死的那种痛苦，想想都可怕。如果能有一把手枪对着头脑，或是对着心脏，一下就解脱了，我就敢。但是又不可能有这种情况，我又承受不了痛苦，于是极力想摆脱，不接受这种痛苦。越不接受痛苦就越痛苦，越痛苦身体就越难受，身体越难受就更加地负面联想，想什么就来什么，越想越坏，把自己折磨得痛不欲生。

我昨天就对自己发狠了，睡不着就睡不着，大不了就去死，死不了就给我好好地活，我不在乎了，我无所谓了，我豁出去了，突然好像云开雾散了，什么包袱都没有了，很轻松了，还唱着歌曲去上班，一整天也很舒服。但到了晚上，我又被它打败了，我在想，人不睡觉可以持续多久？身体能承受失眠的极限是多久？于是又开始害怕恐惧了，我害怕我真的撑不住了。我怎么才能有信力去战胜这种恐惧？怎样才能摆脱这种负面思维？我该怎么做？

咨询师：你的内心有一个小孩，这个小孩很娇弱无助，很害怕痛苦，很希望有人来理解她，安慰她，陪伴她，呵护她，鼓励她，给她支持和力量。但得不到，她不断地负面联想，越想越恐惧，越恐惧越失眠，越失眠越痛苦，越痛苦越害怕，陷入恶性循环之中。

求助者：呜呜呜！我看到你这句话我忍不住就哭了，我就是这样的，你说对了。我真的很害怕，我真的很无助，我太害怕痛苦了，我太害怕失眠了，我不接受这份痛苦，我不接受我自己，我一直在逃避，我不知道怎么才能接受这个痛苦？我真的不知道该怎么做？其实我也一直在安慰我自己，对自己说，其实你真的很坚强了，哪怕全身一点力气都没有，软得像棉花一样，你也坚持去上班，坚持每天运动。同学让你去吃饭，你也坚持去了。你真的很坚强了，你已经很棒了，你已经很尽力了，但还是不管用，还是整夜失眠。

咨询师：你太缺乏亲密关系了，缺得太严重了，过去身边重要的人是女儿，女儿远去了，丈夫在心灵中很远的地方。

求助者：我现在感觉自己有点自私了，我只关注自己了，不关心家人，不关心老公，不关心女儿了，我晚上睡不着的时睺，很烦躁不安，然后就打电话给我老公，害得我老公现在也失眠了。我晚上睡不着很无助的时候，很希望有人能陪陪我，能跟我说说话，但同时我又很自责，感觉自己不应该这样烦别人，我的内心在激烈地打架，我不知道怎么办才好？我很想放下，痛苦就痛苦，失眠就失眠，又能怎么样？但我真的摆脱不了它。我也看了一些书，有时看到一些书会有豁然开朗的感觉，觉得终于云开雾散了，有希望了，但几天之后，我又失望了，觉得那些书还是不能完全帮到我，我会更加的绝望无助。

咨询师：你的理智一直在不停地安抚内心那个害怕的无助的小孩，但是那个孩子痛苦的程度太重了，痛苦持续的时间太久了，一次一次的希望落空让她没有信心了，自身的安慰能起到的作用太小了，是杯水车薪的感觉，需要来自外界的力量支持鼓励。如老公的陪伴，外人的鼓励，宗教的力量等才能撑她一把。首先允许自己自私，停止自责。停止批评她，完全理解她，完全跟她在一起体验和享受失眠的感觉。能有一个人晚上陪同你一起享受失眠更好。两个人一起经历痛苦，两个人一起分享痛苦的感受，就不感觉痛苦。你的情况不适合再用强大的意志力去战胜它的。

求助者：不，不行，我不能自私地让身边的亲人也跟着我承受痛苦！

咨询师：睡眠=放松+困了累了，失眠=紧张+困了累了。如果有人陪伴，你就不恐惧，不恐惧就不紧张，不紧张就放松了，再加上累了困了，就能入睡了。

求助者：我已经两天两夜彻夜未眠，现在还在做理疗。即使全身乏力疼痛得很，我依然在坚持，所以我觉得我真的极度渴望康复。

咨询师：紧张的原因有自责、怨恨和害怕恐惧，如果不自责，不怨恨，有人陪伴不再害怕，就不紧张了。你是非常想好起来的，最重要的原因就是害怕了，害怕痛苦，害怕失眠，害怕好不了。

求助者：我试过一次西药，那晚感觉快死了，原本就抗拒西药，有了那次可怕的感觉就更不知道该怎样去接受抗抑郁抗焦虑的药了。我觉得不接受痛苦是失眠的根源。

咨询师：因为太痛苦了，让你接受痛苦你接受不了了，因为你心灵的营养太少了。痛苦是寒冷的感觉，需要吃得饱饱的，才能抵抗严寒。如果有一个真正爱你的理解你的人（如丈夫）陪伴着你，跟你一起享受失眠的痛苦，你应该早就好起来了。对你来说，害怕失眠的背后是害怕痛苦，害怕痛苦的背后是害怕孤独，害怕孤独的原因是缺少亲密关系，或缺少朋友，或缺少兴趣爱好，或缺少让自己有成就感或归属感的群体。你的情况不适合再用强大的意志力去战胜它了。

求助者：可我老公对我好好呀，你也看见了呀。

咨询师：虽然你是有婚姻的，但你的情况相当于单身女人。

求助者：他现在也一直关心着我，从没有想过放弃我。

咨询师：你不爱他，你们没有心灵的共鸣，而且长期分居。可以偿试一个办法，请上一个月的假，到乡下去跟农民干上一个月的农活，让白天很困很累很充实很忙碌，晚上不要苛求睡觉，睡不着就看电视，在看电视的过程中你肯定会困得呼呼大睡。

求助者：如果实在不得已，我可以试试这个办法。

咨询师：我们内心深处的那个本能的自己A是喜欢新鲜的变化的有趣的生活的，如果生活太单调无趣，或是长期缺少与他人心灵上的沟通交流分享，或是缺少明确的方向和目标，她就会很厌倦的，厌倦了就想逃避的。你过去总喜欢睡觉，就是A逃避现实生活躲到睡眠中的表现。后来因为现实生活不光单调无趣，还非常的空虚孤独寂寞无助，这种烦躁的感觉已经把睡眠的气氛破坏殆尽了，无法再像过去那样躲到睡眠中了。

就像一个弱小的动物，它感觉外界很不安全，于是天一黑下来，它就躲到洞里呼呼地睡大觉了，在洞里感觉很舒服，白天都不想出来。后来发现洞里也不安全了，无法再安然入睡了。

你内心深处的那个A在对你理智的B呐喊：“我要丰富多彩的生活，我要爱情，我想要跟别人有心灵上的沟通交流，我不想过这样的生活了，你总是让我过这样的生活，我厌倦了，我过去是因为逃到睡眠之中才能活下来的，我的心灵极度的饥渴，我已经没有安全感了，所以我睡不着了。我不要睡觉，我要安全感，我要关心，我要爱情，我要分享，我要丰富的生活。你别想用安眠药来搪塞我糊弄我麻醉我，我不会上你的当的。如果你一定要给我吃药，我就抓狂给你看。只要你不满足我的需求，我就不好好睡觉，直到你满足我为止。”

求助者：我现在最重要的是能睡上一觉，补回些体能我才有能力力气去改变自己。原本今天想去面试的，可今天的身体状况根本应付不来，全身疼痛乏力得厉害，连走路都直不起腰，脚迈步都得加油。白天根本就不敢躺下，一躺下就郁闷烦躁。所以这几个月来身体透支得厉害。每晚睡前必须做些颈椎瑜伽，伸展开了才能躺下。如果心不肯静，那么就又得折腾一个晚上，想想都恐怖。

咨询师：当务之急是解决害怕恐惧的问题。如果晚上睡不着的时候，有人陪同你一起玩耍游戏，有人陪伴着你，你就不恐惧了。你的心灵退化成婴儿了。就把自己暂时当作婴儿，享受别人的呵护照顾吧。当这个婴儿得到充分的安全感之后，她就会很快长大的。