陈伟业(化名),男,50岁,30年前被诊断患精神分裂症,此后一直接受药物治疗。无意中看到了我写的书,特地从外地来找我做心理咨询心理治疗与催眠心理治疗。
伟业讲述:1977年,“文革”结束后恢复了高考,我积极报名参加考试,非常勤奋刻苦,但还是没有考上,我感觉有很多人瞧不起我。又因为报名时在“家庭成分”一栏,我本来应该填写“中农”的,但我父亲叫我填“干部”,我听从父亲的安排,但过后总感觉这样做是在欺骗组织,心里既害怕恐惧又自责内疚,精神很紧张,晚上睡不着觉,头脑里有很多很多解不开的结。
最后想到“一切东西都可以分为两大类:唯物主义与唯心主义”。这时突然脑子里灵光一闪,想到“唯物主义可以与唯心主义相结合,统称‘物心主义’”。至此,我头脑中觉得一切问题都可以解释了,越想越觉得自己发现了真理,越想越兴奋,高兴得与周围的人分享我的快乐。可是我周围所有的人,包括我的父亲母亲,都认为我得了“精神病”,父亲把我送进了精神病院,在那里住院半个月。最后母亲说服父亲签字“自动出院”,把我从精神病院领了出来。
从此在父亲严格控制下,我天天中午、晚上服药。服药有半年多,之后去单位上班。但因服药的缘故,睡眠时间很长,早上起不来,不能按时上班,故自行停了药。但停药后出现药物戒断反应,情绪烦躁不安,又被送进精神病院。从那时起,我反复进出精神病院,进院的原因一般都是停药,现在我还在服用较大剂量的“维持量药物”。我现在50岁了,已病退。病退工资很有限,现在我们一家人生活很艰难。
我想向您请教的是,我当初夜里睡不着觉,思考许多问题,后来突然头脑中一亮:“唯心主义与唯物主义可以结合”,这是不是“精神分裂症”的开始?我实质上是不是精神病人?为什么后来一停药就不正常呢?我的“病”能治好吗?以后可以停药吗?
答案:不是精神分裂,完全可以治好,可以停药,只是不能突然停药,因为突然停药会出现药物戒断反应。
伟业在“文革”后参加高考,因为没有考上,他的感受是:“很多人瞧不起我”。这种感受给他带来很大的心理压力。涉及填表,第二重压力又来了:他的家庭成分本是“中农”,父亲却让他在家庭成分一栏填上“干部”。这让伟业有一种“欺骗组织的感觉”,因而他心里“既害怕恐惧又自责内疚”,为此“晚上睡不着觉”。他在痛苦情绪中拼命挣扎,像一个落水的人,总想找到一种方式从中走出来,这时他抓住了一根救命稻草——“物心主义”。
我们怎么看“物心主义”?对于周围的人来说,它当然很不现实,很不正常,但对于陷入焦虑的当事人来说,却是让他脑中一亮的“真理”。然而,这个“物心主义”也是一种应激反应,并不是固定不变的妄念,它跟当事人一时无法摆脱的困境联系在一起。我们可以设想,在当时的情景之下,如果当事人得到来自环境的情感支持,如安慰、接纳,使他的情绪得到疏导,进而帮助他找到现实的应对策略,他就会很快度过这个受到事件冲击而产生的负面情绪状态。可惜的是,他被父亲送进精神病院,在那里被诊断为“精神分裂症”,这诊断就等于把当事人的问题固定下来了。自此,当事人开始了药物治疗和反复住院的治疗史,而也成了他的生活史。
当事人的父亲做了三件事:(1)在孩子填表的时候,建议他在成分一栏里填“干部”,这给当事人造成心理上的压力与冲突;(3)在服药问题上,对当事人“严格控制”。父亲的所作所为,当然出于良好的动机,他要求孩子填“干部”,是希望孩子政审过关,有一个好的前途;他把孩子送进精神病院,是为了孩子尽快得到医治;他监督孩子吃药,是为了让孩子不至于“犯病”。
但我们也可以这样理解:父亲这些行为正是导致孩子“生病”,并且终生得不到真正的医治。可以猜想,这是一个太过强大、强制、刚愎自用的父亲,在儿子的成长过程中,他可能给儿子造成了长期的心理压抑,导致儿子的自我太弱,表现为:面对现实困难,会过于敏感,反应过度,太在乎周围人的看法,太容易受到环境的牵制,在做出决定的时候,太容易受到他人的控制(如父亲的操纵)。
精神病治疗有一套诊断标准,而且是由掌握这套诊断标准的权威医生操作。但是,这套权威系统就是真理吗?生命何其珍贵,生命现象何其复杂,就用这一套固定的、标准化的“真理”进行对号入座般的处理吗?“物心主义”与当事人遭遇高考失败的刺激有关系,当时,他陷入心理危机,出现惊恐、焦虑、茫然无助的情绪反应,他试图寻求一种方式把自己从这种困境里拔出来,但他找到的不是一条现实的路,而是一种不现实的解决之道,它的确具有一定的妄想性质。因此,精神病医生把“物心主义”诊断为“精神分裂”。让这个人一辈子吃抗精神病的药,让他不能像一个正常人一样实现自己的人生价值,这人道吗?
在当事人当时的理解里,“物心主义”是“唯物主义”与“唯心主义”的结合。如果我们进入一个更开阔的视野,这也可能是一种全新的理论体系,那它与“精神分裂”就没有任何关系了。在文学中有这样一个问题:浪漫主义文学和现实主义文学可不可以结合?问这个问题的人不是精神科医生,也不是心理治疗师,而是文学教授。不管回答“可以结合”或“不可以结合”,都不会被诊断为患了精神分裂症或关进精神病院。相反,如果讲出一套“可以结合”或“不可以结合”的道理,还会被看做是有理论思考能力的人。
即使“物心主义”是一个“妄念”,具有精神分裂的性质,也不一定就那么可怕。可怕的是,当事人从20岁就被送进精神病院,被诊断为“精神分裂症”,并且自此在父亲监管下长期服药,30年靠药物控制,“症状”没有得到真正有效的控制,当事人的生命效能却受到抑制,活得很压抑,很低落,心有不甘而又无可奈何。以至于到了50岁,他还在问:“我实质上是不是精神病人?我可以停药吗?我的病可以治愈吗?”面对这些问题,一个医治者的心都会发抖。